交通事故人伤怎么赔偿

导读:
交通事故受伤理赔指南:五个关键问题解析
一、保险公司承担哪些赔偿项目
交通事故导致他人受伤时,保险公司需要支付三类赔偿。第一类是死亡伤残赔偿,包含丧葬费、死亡补偿金、残疾赔偿金等12项费用。第二类是医疗费用赔偿,包含住院费、手术费、营养费等7项开支。第三类是财产损失赔偿,主要针对受损物品的修理或更换。
交强险对所有赔偿项目设有最高限额。当被保险车辆在事故中负有责任时,死亡伤残赔偿最多支付18万元,医疗费最多支付1.8万元,财产损失最多支付2000元。若被认定无责任,这三项的赔偿上限分别降至1.8万元、1800元和100元。
二、赔偿标准的具体划分
死亡伤残赔偿金包含多项具体支出。丧葬费按当地标准计算,死亡补偿金根据受害人年龄和收入确定。护理费按实际陪护人员收入计算,没有固定收入的参照当地平均收入。残疾赔偿金根据伤残等级划分,最高赔偿20年收入。
医疗费用赔偿范围有明确限制。住院伙食补助参照公务员出差标准,后续治疗费需要医院出具证明。整容费仅赔偿必要修复费用,营养费需要医嘱确认。保险公司不承担非必要的高价药物或高级病房费用。
三、申请理赔的具体流程
事故发生后要立即采取三个步骤。第一拨打120急救电话,第二联系交警处理现场,第三通知保险公司。这三个步骤要同步进行,不能拖延。涉及人员伤亡时,可以要求保险公司先行垫付急救费用。
提交材料时要准备20种证明文件。包括事故认定书、医疗票据、收入证明、伤残鉴定等。所有材料需要原件和复印件,不同材料有不同时效要求。例如误工证明要包含请假时间和工资扣发记录,医院诊断书需要加盖公章。
四、法律规定的赔偿原则
交强险条例明确两项基本原则。第一是先行赔付原则,无论责任大小都先赔偿。第二是限额赔偿原则,超过部分由责任人承担。2020年改革后,总赔偿限额从12.2万提高到20万,医疗费限额从1万提升到1.8万。
法院判决时采用差额补充机制。当交强险不够赔付时,先由商业险补充。没有商业险的由责任人自掏腰包。精神损害赔偿有单独规定,可以优先在交强险中扣除。
五、赔偿金额的计算方法
误工费计算分三种情况。有固定收入的按实际损失计算,需要提供工资流水和请假证明。自由职业者参照最近三年平均收入,无法证明的按行业平均工资。退休人员原则上不赔偿误工费,但能证明实际收入的除外。
护理费计算有统一标准。住院期间按实际护理天数计算,出院后需要护理的需医院证明。家属护理的参照误工费标准,专业护工按实际支出计算。超过1人护理的需要特别审批。
残疾赔偿金采用公式计算。60岁以下按20年计算,60岁以上每增加1年减1年,75岁以上统一算5年。农村户口和城镇户口采用不同标准,需提供连续居住证明。伤残等级每提升一级,赔偿比例增加10%。
交通费报销需要票据对应。就医转院要保留出租车票或公交卡记录,私家车按每公里1元折算。处理事故产生的交通费最多算3人份,需要注明乘车时间和事由。
营养费每天标准为30-50元。需要医院出具加强营养的证明,普通骨折一般赔偿30天,重大手术可延长到90天。保健品费用不在赔偿范围内。


