个人工伤申请书模板图片(个人工伤申请书模板)_个人工伤申请书标准范本

手把手教你写工伤认定申请书

一、工伤申请书的基本框架

工伤申请书需要包含申请人信息和工作单位信息。申请人要写明姓名、性别、出生日期和身份证号码。工作单位信息要写全称、办公地址和负责人姓名。这些信息必须准确无误。

申请书要明确请求事项。主要诉求是请求认定某次受伤为工伤。必须写明受伤时间和受伤地点。例如"请求认定2023年5月10日在车间操作机器时受伤为工伤"。

事实陈述部分要详细说明工作情况。需要写明入职时间、工作岗位和劳动合同类型。受伤经过要具体描述事故发生的日期、时间和地点。受伤部位和治疗情况要写清诊断结果和医疗费用。

二、申请工伤需要的证明材料

必须准备劳动合同或工作证明。如果没有书面合同，可以提供工资单、考勤记录等材料。这些材料能证明与用人单位的劳动关系。

医疗证明文件要完整。需要提交医院诊断书、住院记录和缴费单据。诊断书上要有医院公章和医生签名。治疗费用清单要写清各项支出明细。

事故证明材料要收集齐全。包括现场照片、监控录像和目击者证言。如果发生交通事故，要提供交警部门出具的责任认定书。

三、填写申请书的注意事项

时间信息要精确到年月日。入职时间、受伤时间和治疗时间都要准确填写。不要使用"去年夏天""上个月"等模糊表述。

受伤经过描述要客观真实。避免使用主观判断用语，比如"公司设备老化导致事故"。只需陈述"在操作XX设备时发生XX故障导致受伤"。

法律条款引用要准确。工伤保险条例第十七条和第二十条是常用条款。不要随意编造法律条文或引用过期法规。

四、工伤认定流程详解

先向单位提交书面申请。如果单位不配合，可以直接向社保部门申请。申请时限是事故发生后1年内。

社保部门收到材料会进行审查。材料不全的需要在15天内补交。工作人员可能到事故现场调查取证。

认定结果会在60天内作出。通过认定会发放工伤证明书。不通过会出具书面答复并说明理由。

五、常见错误及避免方法

不要遗漏关键时间节点。很多申请因超期被驳回。事故发生后要立即开始准备材料。

医疗记录要保持完整。部分申请人只提交部分检查报告。应该收集从初诊到康复期间的所有医疗文件。

事故描述要避免情绪化表达。有申请人会写"领导强迫加班导致出事"，这种表述可能影响认定结果。应重点描述客观事实。

法律条文要正确对应。工伤保险条例有64个条款，不同情况适用不同条款。可以咨询专业律师或拨打12333咨询。

申请工伤认定要准备以下材料：

1. 工伤认定申请表（原件）

2. 身份证复印件

3. 劳动合同或工作证明

4. 完整医疗记录

5. 两个以上证人证言

6. 事故现场照片/视频

7. 企业营业执照复印件

表格填写范例：

【申请人信息】

姓名：张某某

性别：男

出生年月：1990年3月5日

身份证号：310XXXXXXXXXXXXXXX

联系电话：138XXXX1234

工作单位：XX机械制造有限公司

【事故经过】

2023年5月10日上午9时许，本人在冲压车间操作编号为C-205的液压机时，因设备突然故障导致右手食指被压伤。经XX市人民医院诊断为开放性骨折，住院治疗15天，医疗费用共计28360元。

【法律依据】

根据《工伤保险条例》第十四条第（一）项，在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的应当认定为工伤。

提交申请后要注意：

1. 保留所有材料复印件

2. 记下受理回执编号

3. 定期联系经办人员

4. 收到认定书后复印存档

5. 对结果有异议可在6个月内申请行政复议

遇到单位不配合的情况：

1. 向劳动监察大队投诉

2. 申请劳动仲裁确认劳动关系

3. 通过银行流水证明工资发放

4. 收集同事书面证言

5. 调取工作场所监控录像

特别提醒：

- 上下班途中交通事故需另附路线图

- 职业病认定要提供职业史证明

- 旧伤复发需提交既往工伤记录

- 抢救超过48小时死亡按工亡处理

通过完整准备材料和规范填写申请书，可以大大提高工伤认定成功率。建议劳动者在事故发生后及时咨询专业法律人士，维护自身合法权益。