交通事故保险不赔偿的部分怎么办
邢颖律师
2025.07.26186人收看
导读:
交通事故保险不赔怎么办?这五个关键问题要明白
一、保险不赔的情况有哪些
交通事故发生后,保险公司不会对所有损失进行赔偿。有四种常见情况保险公司拒绝赔偿。第一种情况是受害人故意造成事故,比如行人主动撞车。第二种情况是被保险人自己的财产损失,比如车主自己车上的物品损坏。
第三种情况是间接损失,比如商店因事故停电造成的营业额损失。第四种情况是法律诉讼费用,当事人打官司花的钱需要自己承担。这些规定在《民法典》第一千一百七十九条有明确说明。
遇到这些情况时,当事人需要自己承担费用。购买保险时要仔细阅读条款,知道哪些情况不在保障范围内。开车时更要注意遵守交通规则,避免发生需要自己掏钱的事故。
二、保险赔不完的钱谁来付
当赔偿金额超过保险额度时,多出来的部分要由责任人承担。处理流程分三步走:第一步由交强险公司支付最高限额内的钱,第二步由商业保险按合同支付剩余部分,第三步还不够的由肇事司机自己支付。
比如小王撞坏他人车辆,修理费要20万元。交强险最多赔2000元,商业险赔15万元,剩下的4.8万元要小王自己出。如果小王不肯付钱,受害人可以向法院起诉。
法院判决后,受害人要准备七类材料。包括医疗费单据、工资证明、交警责任认定书等。这些材料要保存好,在打官司时需要当作证据使用。
三、保险拒赔该怎么处理
发现保险公司拒赔时,首先要核对事故是否符合理赔条件。如果确实属于该赔的情况,可以采取三个步骤:第一步找保险公司客服投诉,第二步向银保监会举报,第三步去法院起诉。
准备材料时要带齐八样东西。包括保单原件、修车发票、驾驶证复印件等。特别要注意让交警出具正式的事故责任认定书,这个文件是理赔的关键证据。
如果保险公司拖时间不处理,可以直接向法院申请财产保全。比如冻结保险公司账户,或者扣押相关车辆。这些措施能促使保险公司尽快处理理赔。
四、法院判决后保险不赔怎么办
拿到法院判决书后,如果保险公司超过半年不赔钱,可以申请强制执行。当事人需要向原审法院提交申请书,法院会从保险公司账户直接划扣赔偿金。
有个真实案例:李女士被撞伤后,法院判保险公司赔12万。保险公司拖了8个月不处理,李女士申请强制执行后,法院三天内就完成了赔付。这种情况还能要求保险公司支付延期利息。
申请强制执行时要准备判决书复印件、身份证和申请书。法院执行局收到材料后,会在15个工作日内启动执行程序。如果保险公司仍不配合,会被列入失信名单。
五、撞死人保险不赔怎么办
司机全责撞死人构成交通肇事罪,这种情况保险赔偿分两种。交强险最高赔18万死亡赔偿金,商业险按合同约定赔付。超出部分要司机自己承担,还要面临三年以下刑期。
张先生案例就是典型。他醉驾撞死人后,交强险赔了18万,商业险因酒驾拒赔。法院判他赔偿家属80万,还要坐牢两年。这种情况下,司机可能面临倾家荡产的风险。
遇到重大事故时,当事人要立即报警并保护现场。千万不能逃逸,否则保险直接拒赔,刑期也会加重。要主动配合调查,及时联系律师维护权益。
六、遇到理赔问题该怎么做
平时要注意三个预防措施。第一要买足保险额度,建议三者险保额至少200万。第二要保存好行车记录仪视频,这是重要证据。第三要定期检查保单有效期,避免脱保。
与保险公司沟通时要录音,要求对方书面说明拒赔理由。如果发现保险公司违规,可以拨打12378银保监会投诉热线。这个电话很管用,通常3个工作日内会有回复。
最后记住关键时间点:事故后48小时内要报案,法院判决生效后2年内要申请执行。超过期限会导致权利丧失,这些时间节点一定要记清楚。
七、特殊情况处理指南
遇到对方司机逃逸的情况,要立即记下车牌号报警。交警会通过监控查找车辆,找到后可以要求对方保险公司赔偿。如果找不到肇事方,可以申请道路救助基金。
车辆被撞报废时,赔偿按实际价值计算。比如买了5年的车,保险公司会按二手车价赔偿。如果对评估价格不满意,可以找三家评估公司重新估价。
人员受伤严重时,赔偿包括后续治疗费。要医院开具继续治疗证明,这部分费用可以追加索赔。如果造成残疾,记得做伤残鉴定,凭鉴定书申请残疾赔偿金。
本文共2376字,详细说明了交通事故保险理赔的各类问题。通过具体案例和操作步骤,帮助读者了解如何处理保险拒赔情况。记住关键要点,遇到事故时才能更好维护自身权益。










